Nőgyógyászat

Rákszűrés, cytologia

A vizsgálat célja, hogy panaszmentes hölgyeknél keressen olyan elváltozásokat, melyek kockázatot jelenthetnek. Optimálisan a rákszűrést a menstruáció utáni 10 – 23. nap valamelyikén érdemes elvégeztetni, kiürített hólyaggal.

A komplex nőgyógyászati szűrés részei:

• A kismedence, a méh és a petefészkek tapintásos vizsgálata. Ilyenkor derül ki, ha valakinek például előre vagy hátrahajló a méhe.
• A műszeres (kolposzkópos) vizsgálat a méhszáj felszínének vizsgálatára alkalmas. Ilyenkor észlelhetők a méhszájsebek.
• Mintavétel: egy speciális eszközzel a nyakcsatornából.
• Emlővizsgálat

A leleteket az ún.Papanicolau-féle beosztás szerint értékelik.

• P0: értékelhetetlen lelet
• P1: negatív lelet (ritkán használt érték)
• P2: negatív lelet
• P3: gyanús sejtek jelenléte, kezelés és ismételt vizsgálat szükséges
• P4: a mintában rákgyanús sejtek találhatók
• P5: rákos sejtek egyértelmű jelenléte

A leleten ezen kívül Bethesda klasszifikáció is található:

• Ascus: bizonytalan
• LSIL: alacsony fokú hámeltérés
• HSIL: magas fokú hámeltérés

Szövettani diagnózis esetén a rákmegelőző állapotot CIN1-CIN3 jelöléssel osztályozzák.

A vizsgálat során felmerülhet gomba-, bakteriális, – illetve Chlamydia-fertőzés gyanúja is, mely esetekben a szakorvos kezelést ír elő.